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老韩坐镇手术室指挥,跟上次一样,手术分两组,两个手术台,杨平和宋子墨冲洗近端的伤口,田园和方炎冲洗断肢,其余人分别参与帮忙--摆体位、抬手、递送东西。
“加油!”田园打个手势,送来鼓励的眼神。
宋子墨也竖拇指:“加油!”
“加油!”杨平回应,心里激情澎湃。
冲洗完,大家去洗手。
宋子墨消毒铺单,杨平立刻穿衣戴手套。
洗手护士,苏宜璇,明亮的眼睛,长长的睫毛,一闪一闪,她握着小拳头跟杨平说:“平哥,加油!相信你。”
麻醉机送气的声音,巡回护士在穿梭:“8个单位红细胞,1600毫升的血浆,正在输注。”
“血压稳定,生命体征平稳!”
“显微器械,就位!”
“显微镜,,就位”
术前核对---
开始!
杨平左手镊子,右手锋利的组织剪刀,开始对伤口进行清创,将异物、坏死组织和失去活力的组织仔细鉴别,彻底清除;将皮肤修剪整齐;血管神经肌肉肌腱,每一根找出来,修剪,标记。
这边清创完,再次冲洗。又和田园他们分别对断肢进行清创,寻找标记血管神经肌腱。两组清创完的断肢汇合到一起,再次冲洗。
尺骨桡骨骨折复位,钢板贴上去,复位钳临时固定钢板,钻孔测深攻丝,三部曲一气呵成,然后将螺钉一个一个旋进去。再用1.5和1.0的克氏针固定手掌、手指的骨折。
断肢骨骼连接成功,基本外形恢复,剩下就是吻合断裂的血管神经肌腱了。
肌腱线--!
先吻合肌腱?是不是搞错了,老韩坐在旁边几米之外,瞪着手术室墙壁的屏幕:“小杨,赶快吻合血管!减少缺血时间。”
“不耽误,按层次吻合,从深到浅,不用拘泥先吻合血管,不会耽误太久!”杨平自信的语气。
“在一定时间内,按层次吻合,可以减少对已经吻合的血管的干扰,吻合的质量最高。”杨平补充,这是对自己速度的自信。
杨平的水平,老韩完全有信心,于是不再说什么,只是专注屏幕,以随时给予必要的支持。毕竟,杨平还年轻,难免经验不足。
其实,杨平固定骨折的时候,刻意放慢了步骤。因为他知道,自己的骨折手术水平远远比不上断肢再植,但是,这种尺桡骨骨折,对任何一个骨科主治医师,都不是问题,对整个手术的时间影响很少。
巨大的屏幕被分成两半,一半是手术视频;一半连接到了魔都的洪志刚教授。
魔都,洪教授正在开会,一个全国的创伤骨科网络会议,洪教授要求将手术直播连接到视频会议的平台。
这样,他既可以远程指导整个手术过程,又让全国的参会者看看五段再植直播,毕竟五段再植非常少见,无论成功失败,这都是一个绝佳的交流机会。
还有,他想看看,他这个师弟,韩建功,究竟如何创造奇迹。
第一个断口,第一根血管。
开始吻合。
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