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第6节（第2页）

&esp;&esp;“你们急诊不是也有套eo”赵西洲没说答应，但也没说不答应，他三两分钟看完了3床最新的病历和检查结果，这时u的主任也到了，他把病历一合，拿在手上，“我先去看看我的病人。”

&esp;&esp;u与icu算起来是同性质的部门，不过一个是收心脏相关的重症患者，一个是收治所有类型的重症患者。

&esp;&esp;赵西洲看病人的速度很快，u的蒋主任到的时候，他跟何主任商量好了把病人收到icu。

&esp;&esp;赵之意引着u的主任来到监3床，她虽然只是个小主治，但在大科主任面前也是说得上话的。

&esp;&esp;“蒋主任，这个病人就是今天会诊的病人，谢家洋，男，14岁……”赵之意在床旁介绍谢家洋的情况，为了这个年纪不大的少年，赵之意也算尽心尽力，几乎一有空就拿着谢家洋的病历研究，谢家洋的所有病历和检查数据她都能倒背如流，但她毕竟不是心内专业的医生，对重症心肌炎这种致死率较高的病的了解肯定不如心内科的医生透彻。

&esp;&esp;蒋主任从赵之意手里接过病历本翻开，“他室早[2]是不是越来越频繁了？”

&esp;&esp;“嗯，我们给他做了床边心电图，发现他比刚入院的时候要频繁许多，入院的时候大概五六分钟一次，现在大概一分钟两次次，我想他的心脏功能可能越来越不好了，刚刚除颤了三次才把人拉回来。”

&esp;&esp;赵西洲在旁边若有所思：“他还年轻，心脏也没有其他基础疾病，从今天早上的检查结果来看，他丽嘉的情况已经开始出现好转，这个时候又出现室颤，肯定是出现了其他问题。”

&esp;&esp;赵之意苦笑一声，“对，刚刚做了床边超声心动图，超声心动图结果显示急性心衰。”

&esp;&esp;隔壁刚收了个老年心衰的，这边心肌炎的又出现了重症心肌炎并发急性心衰的，她今天就跟心衰过不去是么？！

&esp;&esp;蒋主任看着超声心动图结果直皱眉头，“小赵啊，这个病人就算放在我们u都不好搞啊，太重了这个病情。”

&esp;&esp;“如果给他上eo，再用上激素和丙球，他的情况会不会好转一点？”

&esp;&esp;虽然激素疗效显著，但副作用也大，不到万不得已的时候，随便使用激素反而利大于弊。

&esp;&esp;不过赵之意提出要上激素，只能说明一般消炎抗病毒的药物对谢家洋的病情起不到控制效果了。

&esp;&esp;赵之意在急诊科三年，在临床八年，还是采访

&esp;&esp;能够配合医生绝不多哔哔的患者家属还是很能得到医生好感的，家属的配合决定赵之意是轻松地工作；还是痛苦地工作。

&esp;&esp;一个小时后，eo的主机和管路被推到谢家洋的床旁，在市一院上eo的病人还是非常少见的，几个手上没病人的急诊科医生都围在床旁观摩学习，赵之意便是其中一员。

&esp;&esp;其实如果条件允许的话，在楼上的急诊手术室上eo是最好的，但现在谢家洋的病情并不稳定，为了保险起见还是不要进行有风险的转运病人。

&esp;&esp;皮肤消毒铺上无菌，心外科的主任在谢家洋的大腿腹股沟位置划了一刀，他的手很稳，下刀的位置选得恰到好处，拉开的伤口刚好能看到股静脉与股动脉，伤口不大，刚好能放进一根导管还有些许富余，不会让病人流太多的血。

&esp;&esp;切开股静脉，放入eo管道，这一过程只用了不到两分钟。

&esp;&esp;另一边，心外科的另一个主任如法炮制，将管道置入谢家洋另一条腿的股动脉中，置管过程总出血量不会超过20l。

&esp;&esp;在股动脉股静脉中置管的手术赵之意也能做，而且会做得很漂亮，只是这个过程的出血量至少比心外科的主任们多5l。

&esp;&esp;这5l的差距，不是天赋的差距，而是经验的差距。

&esp;&esp;eo开始工作，呼吸内科主任、赵之意、何主任都紧张地盯着心电监护，直到心电监护上代表心跳的曲线变成直线，而代表氧饱和与血压数值开始上升，赵之意才松了口气——成功了！

&esp;&esp;但这只是万里长征走了一半，接下来对谢家洋的治疗、护理对谢家洋来说也同样十分重要。

&esp;&esp;“赵医生，你还没下班吗？”于凤英老人的女儿给老人送了晚饭，瞥见赵之意独自一人在办公室里忙活，犹豫了下，她走进医生办公室。

&esp;&esp;“还有点事。”赵之意正在整理下午谢家洋上了eo后的病历，她似乎没有真正得闲的时候，不是在写病历，就是在处理病人的突发情况，好在已经习惯这种忙碌的生活，“你有什么事吗？”

&esp;&esp;当医生忙，当急诊科的医生更忙。

&esp;&esp;“赵意生，你下午的建议我考虑了，但我还是决定不转科了。”

&esp;&esp;“嗯？”赵之意疑惑，下午的时候她明明已经松动了，为什么现在又改变了主意？“大姐，你今天下午已经看到了，我们这个急诊监护室随时有抢救，不利于老人养病，你不想给老人办转科，是有其它的顾虑吗？”

&esp;&esp;赵之意眼神柔和，说出来的话带着蛊惑性，“如果你遇到了难题，可以跟我说。”

&esp;&esp;“我……”老人女儿将手心放在膝盖上摩擦，她似乎很喜欢做这个动作，整个人局促不安，“我没钱了，我听别人说，去那个什么心、心脏科住院，一天就要两万块钱，我、我哪有那么多钱？”

&esp;&esp;赵之意也没有纠正她是心内科而不是心脏科，她眼神里的柔和微微散去一丝，最深层的冷漠初露端倪，但很快又被温柔所掩盖。

&esp;&esp;“谁跟你说的？阿姨的情况去心内科用不着这么多钱，为了阿姨的身体着想，大姐你再考虑清楚吧。”

&esp;&esp;赵之意将监3的病历整理好，仔细查看有没有漏缺的。

&esp;&esp;老人女儿还想再说些什么，但看赵之意在忙，就没再说话了。

&esp;&esp;赵之意忙到晚上十一点才下班，就连晚饭都是订食堂的饭。

&esp;&esp;市一院食堂的又一优点，就是可以送饭到科室。

&esp;&esp;她刚脱下口罩扔进垃圾桶，正准备洗手下班的时候，林宗衡敲了敲医生办办公室的大门，“赵医生下班了？不知道能不能耽误你几分钟的时间做个采访？”

&esp;&esp;赵之意想了想，何主任提过让他们配合纪录片拍摄，这大概也是拍摄的一部分，便点了点头，“可以。”

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